Существуют два типа герпеса. Более древний — передающийся половым путем герпес II (генитальный). О

Первоначально у больного отмечаются повышение температуры, слабость и тошнота. Он жалуется на головные боли и боли внизу живота, нередко весьма интенсивные. При ощупывании паховой области несложно обнаружить под кожей разбухшие узелки. Это увеличенные в результате инфицирования лимфатические узлы. Прикосновение к таким узелкам всегда болезненно. Подобные проявления могут отмечаться и при ряде других заболеваний, поэтому необходимо пройти специальное медобследование. На следующей стадии развития герпеса наблюдаются высыпания на гениталиях, сосредоточенные преимущественно на головке полового члена и крайней плоти, то есть развивается собственно баланопостит. Также герпетические высыпания заметны на ягодицах, в промежности, нижней части живота (иногда наблюдается и обычная простуда на губах). Перед тем как появятся высыпания, у мужчины может резко подняться температура, которая, однако, держится недолго. Обычно уже на 2-3-й день она снижается, состояние больного стабилизируется, прежние боли проходят.

Главный компонент герпетической сыпи на половом члене - пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая через несколько дней делается мутной. После того как пузырьки лопаются, на их месте остаются эрозии или неглубокие язвочки, постепенно ссыхающиеся и образующие сплошную корочку. Со временем корочка отпадает, не оставляя после себя Рубцов. Эти высыпания иногда напоминают сифилитические, чем очень пугают больного. Для подтверждения сифилиса требуется пройти тест, например сдать кровь на реакцию Вассермана (RW).

В процессе трения пениса об одежду и бедра пораженная кожа на нем раздражается еще больше, что причиняет мужчине боль. Иногда высыпания отмечаются в области ануса (как правило, возникают при анальном сексе), они особенно болезненны. Спустя 12 дней с момента появления высыпаний все симптомы полностью проходят. Однако это служит плохим утешением для больного, поскольку вирус остается в организме. Впоследствии периодически отмечаются частые обострения, которые бывают спровоцированы простудой, переутомлением, стрессами и элементарным раздражением пениса (в результате ношения тесного белья, частой мастурбации и т. д.).

Герпес — «болезнь настроения», его повторные приступы возникают тем чаще и протекают тем сильнее, чем больше мужчина подавлен. А настроение обычно ухудшается из-за того, что заболевание причиняет боль, лишает возможности вести полноценную половую жизнь, мешает нормальному общению с женщинами. В результате больной становится замкнутым, угрюмым, у него развивается депрессия, которая может привести к неврастении. Вот почему тщательное лечение герпеса обязательно.

Нередко заболевание протекает почти бессимптомно. Обращают на себя внимание только покраснение и слабая отечность полового члена. Однако и такой герпес очень опасен, поскольку он принимает хроническое течение с периодическими рецидивами. Эти рецидивы протекают без свойственной для герпеса сыпи, отмечаются только покраснение и отечность кожи головки. При хроническом генитальном герпесе кожа головки обретает чрезмерную чувствительность, из-за чего мужчину беспокоят спонтанные эрекции и повышенная сексуальная возбудимость. Заболевание принимает форму хронического ирритантного баланопостита, который называется также постгерпетическим. Последствиями запущенной генитальной герпесной инфекции становятся простатит (с сильными болями в промежности), цистит (с резко болезненным и частым мочеиспусканием) и даже рак предстательной железы.

Методы лечения подбираются врачом сугубо индивидуально, обычно с учетом данных, которые были получены в ходе исследований процесса размножения на культуре тканей вирусов, взятых у больного. Каждая генерация этих микробов по-своему неповторима, поэтому выбор подходящего противовирусного препарата (герпетическая вакцина, виролекс, антигерпетический иммуноглобулин и т. д.) сопряжен с известными трудностями. Иногда бывает необходимо дополнительное аппаратное лечение с применением гелионеонового лазера.

Самостоятельно, хотя и обязательно под наблюдением врача, можно применять иммуномодуляторы, повышающие естественные защитные силы организма. Два наиболее действенных средства из этой группы ридостин и неовир. Удобнее всего самостоятельно проводить местное лечение. Оно сводится к обработке головки полового члена и крайней плоти (при необходимости еще и ануса) мазями, способствующими скорейшему заживлению язвочек. К числу этих мазей относятся алпизарин, бонафон, госсипол и некоторые другие. У многих дома всегда имеется оксолиновая мазь, которая также полезна при герпесе. Она может использоваться как при обработке гениталий, так и при обработке губ. Особо рекомендуется для лечения пораженных участков на пенисе мазь триаптен (3 %). Ее нужно применять начиная с первых же дней, когда были отмечены симптомы заболевания, благодаря чему нередко удается предотвратить появление высыпаний.

Во время каждого обострения герпеса желательно использовать препарат ацидофильной палочки, который принимают по 4 капсулы 6 раз в день. После того как обострение миновало и наступил восстановительный период, дозировку препарата снижают до 2 капсул 3 раза в день. Кроме того, на фазе обострения необходима витаминотерапия, поскольку болезнь отнимает много сил и ослабляет иммунитет. Желательно использовать комплексные препараты, содержащие не только полный витаминный комплекс, но и ценные микроэлементы (витрум, компливит, центрум и т. д.). Однако если больной внимательно следит за своим рационом, то можно ограничиться приемом отдельных добавок - аскорбиновой кислоты, каротина, магния, кальция и цинка.

Питанию нужно уделить особое внимание. Ежедневное меню должно быть сбалансированным в плане калорийности. Важно, чтобы оно включало блюда из витаминосодержащих продуктов. Необходимо предельно снизить потребление сахара и сладких кушаний, спиртного, молока, мучных изделий, говядины, куриного мяса, помидоров, гороха, орехов, подсолнечных семечек, цитрусовых, а также шоколада и кофе. Если без какого-нибудь из перечисленных продуктов можно вовсе обойтись в период обострения, то стоит полностью исключить его из своего меню. Природными источниками витамина С (аскорбиновой кислоты), разрешенными к употреблению, являются ягоды черной и красной смородины, крыжовник, многие фрукты, шиповник, зеленые овощи. Источником каротина (провитамина А) служат салат, кабачки, морковь, абрикосы, персики, хурма, ягоды облепихи.

Профилактические меры при герпесе заключаются в обработке половых органов мирамистином или биглюконатом хлоргексидина после сношения с новой партнершей. Американские специалисты рекомендуют выполнять такую обработку в первые 2 ч после коитуса. Из презервативов следует выбирать для защиты от герпеса исключительно Durex, покрытый слоем смазки, в состав которой входит вещество ноноксинол-9. Наблюдение врача за развитием болезни имеет большое значение, поскольку при переходе герпетического баланопостита в ирритантный постгерпетический методика лечения резко меняется. Применять противогерпетические мази уже нельзя, так как при ирритантном баланопостите они раздражают кожу головки и провоцируют обострение. Теперь следует использовать мази с кортикостероидами, противопоказанные ранее.

Рассказать об этом в: